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入院“无障碍”,出院“零支付”

发布时间:2020-08-11 05:19    来源:济南法学会

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原标题:入院“无障碍”,出院“零支付”

8月1日上午10时,大连市政府召开了新冠肺炎疫情防控工作第27次新闻发布会。

会上通报7月31日0时至24时,大连市新增本地确诊病例8例,有5例为无症状感染者转归确诊病例。

累计确诊病例76例(其中轻型病例12人,普通型病例61人,重型病例3人。)这其中凯洋海鲜公司员工36例,凯洋海鲜公司员工接触者11例,大连湾街道居民17例,确诊病例和无症状感染者的密切接触者9例,传播途径全力在查3例。所有病例均在大连市第六人民医院集中隔离治疗,目前病情稳定。

新增本地无症状感染者4例,均为大连湾街道居民。正在实施医学观察的本地无症状感染者31例(其中凯洋海鲜公司员工19例,凯洋海鲜公司员工接触者2例,大连湾街道居民7例,确诊病例和无症状者感染者密切接触者3例)。

核酸检测情况

截至7月31日24时,全市已累计出动医护人员24790人,设置采样点5299个,累积完成核酸检测448.8万份。

疫情态势分析

截至7月31日24时,大连市检测出本地新冠肺炎阳性感染者共计107例,其中通过密切接触排查检出65人,占60.7%;通过集中筛查检出28人,占26.2%;通过主动就医检测出14人,占13.1%。

当前,大连市通过积极采取病例筛查与隔离、密切接触者追踪与医学观察、划分风险等级实施严格社区管控等各项精准防控措施,凯洋公司员工暴露者及密切接触者中的病例、以及导致的社区续发病例得到及时发现和隔离管理。

目前最小确诊患者为1个月婴儿

截至7月31日24时,定点医院共收治大连本土确诊病例及无症状感染者107例,年龄最大75岁,最小出生1个月。小于18岁患者5人,60岁以上6人,哺乳期患者1名。成人平均年龄43.5岁(18岁以上患者)。目前107名患者中,普通型61例,轻型12例,无症状感染者31例,重型3例。

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市民关心的1个月婴儿救治情况:婴儿核酸检测阳性后,市卫健委立即组织儿科专家团队入驻病区,开始救治工作,目前婴儿病情稳定,精神状态良好,无发热、咳嗽、气短症状,肺部CT检查未发现异常,并在确诊家人及医护人员的陪护下,密切观察病情变化。

针对目前新冠肺炎疫情情况,大连市积极做好医疗保障工作,制定并实施了三个方面八项政策举措,确保患者不因费用问题影响就医、确保收治医院不因支付政策影响救治

在“确保患者不因费用问题影响就医”方面:

一是将国家卫健委下发的《新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案》中覆盖的医疗服务项目和药品,全部临时纳入大连市医保基金支付范围。

二是对确诊和疑似患者,先救治后结算,在基本医保、大病保险、医疗救助等按规定支付后,个人负担部分由财政部门安排资金补助,个人不需负担费用。

三是围绕住院登记、费用结算、待遇享受等环节,开设“无障碍”入院、“零支付”出院等快捷通道,全力确保确诊和疑似患者顺利享受到医疗救治服务。

在“确保收治医院不因支付政策影响救治”方面:

一是调整医保总额预算指标,对确定的辖区内省、市两级救治定点医院,救治患者的医疗费用不纳入医院总额预算控制指标;对确诊和疑似患者的医疗费用,医保基金对医院按项目付费,让医疗救治定点医院放心收治患者。

二是按照特事特办、急事急办的原则,开辟集中收治新冠肺炎患者的医疗机构协议管理、定点确立、资金拨付和结算等的“绿色通道”,支持医疗救治定点医院及时救治患者。

三是结合此次大连市第六人民医院在院非新冠肺炎患者须转诊至大连市中心医院等4家医院治疗的情况,对于转入医院临时增设传染科的,及时予以科室和床位备案,保证参保患者及时住院治疗;转入医院发生的医疗费用,按相应政策规定支付相关待遇,住院指标单独核算;转入医院因病施治,发生的超出指标费用,年终平衡时一并考虑。为保证转诊患者及时享受医保待遇,由大连市六院转诊至大连市中心医院等4家医院的患者,在转入医院治疗时不再缴纳起付标准,出院时直接按照医保报销比例进行结算。同时,为保障丙肝患者门诊特药待遇不受影响,在大连市六院总院暂停门诊功能后,第一时间开通大连市六院黄河路门诊部医保丙肝定点资质,丙肝患者在该门诊部诊治后,可直接享受医保待遇。

大连市全力做好参保群众的医保经办服务工作。

一是实施“长处方”措施。自2020年7月26日起,疫情期间,定点医药机构可以为参加职工或城乡居民医保的患者,一次性开具最长三个月的门诊统筹、门诊规定病种及高值药品诊疗处方,减少患者就医购药次数,保障长期用药需求。

二是推行“不见面”经办模式。搭建手机端“大连市医疗保障公共服务平台”和电脑端“医保网上综合服务大厅”,提供居民参保登记、居民缴费申报、灵活就业人员退休、个人账户返还、医疗保险关系转移、异地就医备案、生育津贴申请、灵活就业人员医保注销等31项业务的在线查询办理,将医保服务送到市民家中掌上,减少人员流动带来的交叉感染风险。目前,已线上审核办结各项业务12609笔。

来源:辽宁日报《北国》新闻客户端、大连发布

记者:吕丽

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